Questionnaire STOP-Bang

Date du questionnaire : *

Nom : *

Date de naissance : *

Poids / kg *

Taille : *


Ronflez-vous fort (suffisamment fort pour qu’on vous entende à travers une porte fermée ou que votre partenaire vous donne des coups de coude parce que vous ronflez la nuit) ? *


n Fatigue ? Vous sentez-vous souvent fatigué(e), épuisé(e) ou somnolent(e) pendant la journée (comme par exemple s’endormir au volant) ? *


Quelqu'un a-t-il observé que vous arrêtiez de respirer ou que vous vous étouffiez/suffoquiez pendant votre sommeil ? *


Êtes-vous atteint(e) d’hypertension artérielle ou êtes-vous traité(e) pour ce problème ? *


Indice de Masse Corporelle supérieur à 35 kg/m² ? *


Âge supérieur à 50 ans ? *


Pour les hommes, votre tour de cou est-il supérieur ou égal à 43 cm ? *

Pour les femmes, votre tour de cou est-il supérieur ou égal à 41 cm ? *


Quel est votre sexe? *